旅行参加同意書

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   年   月   日

アンビ・ア ツアーズ 御中


 私(保護者氏名)              は(参加者)①              の保護者 として、貴社の下記コース(イベント)の旅行条件と注意事項欄の内容を了承し、上記の者の旅行参加に同意します。
*兄弟・姉妹でご参加の場合は、上記空欄には年長者を記載してください。

出発日 平成    年    月    日(    )発        ・       泊
コース名 38 東京ディズニーシー 46 東京ディズニーランド
187 ユニバーサル・スタジオ・ジャパン
その他

保護者氏名 携帯電話 ※お持ちの場合

参加者氏名 続柄 生年月日・年齢
   年   月   日生   才
   年   月   日生   才
   年   月   日生   才

ご住所


TEL

■ご注意いただきたい事項
 旅行集合時刻から帰着までの間、上記の参加者にお守りいただく諸事項や主催者側からの指示に従われない場合、ご自身の健康状態や過失により、何らかの被害を被られたとしても貴社並びに関係者に対する責任は問いません。また、保護視察に必要な処置、その他必要と認められた処置を行うことにより貴社が支出した費用と、上記の者の行為により貴社もしくは第三者に損害を与えた場合は、当方が賠償の責に任ずることを承諾します。


■この同意書に必要事項を記載いただき、保護者氏名欄に捺印の上、お申し込みの当社営業所又は旅行会社窓口へ(出発前に)ご提出ください。
アンビ・ア ツアーズ販売促進室 TEL054-620-7727